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交通保险理赔管理

保险人伤理赔管理服务告知

作者:薛建安 来源:原创 发布时间:2016-04-07

  

尊敬的保户:

为了保障您的合法权益,避免您不必要的损失,根据保险公司及相关法规,我公司特提示您协助我们做好以下工作:

一、保险事故的伤者应在就近县级以上医院治疗(抢救除外),并积极配合我公司医疗审核人员的指导。

二、保险公司仅承担本次保险事故的伤病治疗费用,伤者在主治医生的指导下检查用药时应注意:保险公司在医疗审核时,将剔除不符合国家基本医疗保险标准医疗费用及既往病史的医疗费用。

三、根据病情需要做法医鉴定的,鉴定前请和我公司医疗审核人员沟通,我们将视具体情况判定是否派人全程跟踪评估。

四、门诊与住院治疗费用偏高的,因病情变化需要转院治疗的,或治疗中需安装假肢及特殊治疗材料费用的,请随时与我公司医疗审核人员联系、咨询。

五、涉及误工、护理、二次医疗等其他费用支出的,在和伤者签订赔偿协议前,建议咨询我公司医疗审核及理算人员,以免造成您不必要的损失。

六、索赔时

门诊治疗者需提供:1、门诊病历;2、诊断证明;3、医疗费发票。

住院治疗者需提供:1、住院病历(病案首页、入院记录、出院小结、长期和临时医嘱、手术和麻醉记录、主要检查报告单);2、医疗费用汇总清单;3、住院费用发票;

                                                                                                                                               2004年4月 

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