薛建安人伤事故处理网-薛建安人伤事故处理网

交通事故赔偿处理

再谈交通事故医疗费垫付

作者:薛建安 来源:原创 发布时间:2016-04-07

  

车辆与行人发生交通事故,包括车辆与电动车发生交通事故,前期医疗费谁先垫付,按什么比例垫付,垫付过程有哪些注意事项,是交通事故处理过程比较烦心的事情。医疗费垫付选择涉及的是交通事故处理方法选择,因为交通事故处理过程确实存在:一是当事双方互不谦让,二是肇事车辆方不承担起码的责任,三是受伤行人方过渡维权甚至故意讹人三种并存现象,使医疗费垫付协商问题变成说起来容易做起来困难,且问题形成没有职业、人群的分布差异。目前手机短信上广泛流传的主导信息:出了交通事故车辆方不要垫付医疗费,并讲授了不垫付医疗费遇到问题的具体处理。不能说没有一点道理,但我还是想通过最近处理的几个案子帮助大家了解一些情况,表述一下个人观点,供大家参考。

一、最近处理的几个案子

案例一:

1、基本情况

车辆与行人发生交通事故,车辆方主责,行人方次责,28000元医疗费全部由车辆方垫付,车辆方交强险以外有足额不计免赔商业险,行人痊愈出院,医疗费以外有规定的误工、护理、住院伙补赔偿。

2、交警队调解

行人承担医疗费28000元中交强险赔付后的30%,即5400元,车辆方按责任分摊赔偿行人误工、护理、住院伙补6500元,相互冲抵后车辆方一次性赔偿行人1100元。

3、行人及家属态度

不配合处理经济损失1100元,但车辆方的经济损失就是28000元,因为伤者方不配合处理车辆方就拿不到医院病历,没有医院病历28000医疗费就无法进行保险理赔。故行人及家属的处理态度是:不诉讼,不调解,车辆方赔偿不满意不配合处理。

    4、车辆方态度

后悔当初垫付全额医疗费,没有能力自行处理,聘请代理人代为处理。

案例二:

1、基本情况

出租车与电动车发生交通事故,致电动车乘客骨折,医院做了内固定手术,半年后做取钢板二次手术。前期住院医疗费19000元,出租车垫付12000元,伤者垫付7000元。交通事故责任认定双方为同等责任。车辆保险情况,有交强险和商业险,商业险没有不计免赔。

2、车主的不理解

事故发生一年半伤者不与车主联系赔偿处理,车主也联系不上伤者。此案只要伤者提出赔偿肯定会有利益补偿,伤者不争取利益补偿的选择车主实在无法理解。考虑到人伤赔偿的诉讼时效是一年,伤者事实上已放弃赔偿主张;民事赔偿的诉讼时效是两年,出租车主要留有诉讼赔偿的余地,故出租车就垫付医疗费单方申请赔偿。

3、车主遇到的三个难题

   (1)拿不到赔偿必须的住院发票和住院病历

医院对住院发票和住院病历的管理规定是:

打印住院发票要提供全部住院押金条,因住院押金条车主无法全部提供,故医院不给打印住院发票。

复印住院病历要征得伤者本人同意,住院病历复印处不考虑谁缴纳医疗费,考虑的是维护伤者的隐私权,不提供伤者的身份证明不给复印病历。

   (2)保险公司理赔答复

其一、赔案只能走商业险,因为交强险赔偿按规定只能针对第三方;

其二、以出租车主唯一能够提供的医院出院证为据,因伤者还需要做取钢板二次手术,所以交强险10000元医疗费必须给伤者留下,除非把伤者本人叫来当面给保险公司签个保证,否则保险公司不会承担可能导致的麻烦。

其三、出租车主的情况保险公司同情,加之出租车主所在的车队是保险公司的长期客户,故没有发票可以在商业险范围内通融理赔。理赔标准:同等责任减核50%,不计免赔减核20%,医保审核减核20%。出租车主垫付的12000元赔不了多少钱,除此以外保险公司无能为力。

   (3)法院诉讼

因客观原因无法立案。

4、车主最后选择

车主最后选择代理人代为处理,代理方式为风险代理,即:没有代理费用,赔不回来钱代理人承担风险,赔回来钱50%支付代理人。从工作调研考虑,代理人受理了此案,处理结果车主比较满意。

案例三:

1、基本情况

私家车与电动车发生交通事故,事故责任认定私家车为全部责任,私家车完全按手机短信指导意见处理,伤者几万元手术费用前期一分未垫,且明确表示:不协商,走诉讼,按法院判决赔偿。

2、伤者及家属态度

其一、全部责任不掏一分钱,不能接受;

其二、走诉讼程序,一定要让私家车主付出代价。

3、诉讼结果

    私家车主在医疗费、诉讼费、鉴定费方面增加了损失。

二、个人观点表述

案例一行人及家属的做法实在不能恭维,明显恩将仇报且损人不利己,对这类缺少公德的人自然不要垫付医疗费。

案例二中电动车乘客的做法属于少数情况,不能因为少数情况发生否定出租车主的处理选择。

案例三私家车如果不是机械采信手机短信指导意见,而是选择双方协商的处理方法,经济损失肯定要小一些。

以上案例留给大家的考虑:

第一、不同的事情应采取不同的处理方法。

第二、交通事故属于民事纠纷,民事纠纷的处理要相互理解,过激处理结果大多数情况下当事双方都要受到伤害。

第三、优选方法的有效途径,一是平时多学习,二是处理过程多咨询,三是选择相对专业人员代为处理。

                                             2014-1-28

交通人伤事故赔偿处理

互联网点击:薛建安人伤事故处理  你会得到帮助

咨询电话:18161956908 

                                   



版权所有:西安薛建安人伤事故处理网 陕ICP备10006346号
咨询热线:18161956908、13991160336  

网址:www.rsshcl.com
E-mail:rsshcl@163.com
联系地址:西安市碑林区边家村
网站内容禁止转载,否则追究法律责任