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医疗事故处理案例

医疗事故诉讼赔偿法院答辩

作者:薛建安 来源:原创 发布时间:2018-07-03

  

尊敬的法官

原告诉被告医疗损害纠纷赔偿,司法鉴定意见:被告的诊疗行为存在医疗过错,被告的医疗过错与患者死亡存在因果关系,被告的过错参与度为40%。其中过错认定理由:一是病情危重时没有及时转诊ICU处置,二是入院后中性粒细胞91.2%时没有进一步排查原因,三是血钾快速下降时没有查找导致原因和明确诊断。

原告对鉴定意见医疗过错认定理由不能完全认同,不能完全认同的事实是鉴定意见对被告存在的问题避重就轻以及没有如实回答原告提出的问题。原告提出的问题是:

其一、三级护理病情病人,入院几小时中性粒细胞91.2%,入院短时间发生休克,入院1天死亡,主要死亡诊断是感染性休克,病情发生发展不能没有说明。     

其二、病历的医嘱记录内容与检查记录、护理记录、操作记录内容不相一致,对此不能没有说明。

其三、输液量和血管活性药物用量已构成临床致死量,被告过错不是一般操作不当而是严重违反医疗操作规定。

原告没有提出鉴定异议的初衷是本案诉讼已3年半时间,原告希望尽快结案。既然被告提出鉴定异议,那么原告也借此陈述鉴定异议,同时一并陈述被告有意违反法庭规则的事实,以及原告请求医疗过错参与度50%的事实理由。

原告陈述内容包括:一是案件审理过程简述,二是被告违反法庭规则事实,三是死亡原因法庭讨论,四是医疗事故鉴定技术不足事实,五是原告请求医疗过错参与度50%的事实理由,六是鉴定费、诉讼费分配认定,七是被告没有提出重新鉴定的法律依据。

一、案件审理过程简述

本案2014年12月法院立案, 2015年1月法庭质证; 2015年2月医疗事故鉴定,因鉴定使用病历不完整,鉴定会休会并责成完整病历;法庭调查取证完成时间2015年12月;2015年12月申请文书鉴定,2016年3月退回委托鉴定;2016年4月再次申请文书司法鉴定,2017年7月再次退回委托鉴定;2017年8月重新申请医疗事故鉴定,2018年3月法庭领取鉴定报告。

二、被告违反法庭规则事实

擅自更改法庭质证病历证据;拖延法庭调查取证;不接受鉴定调查及拖延鉴定取证。

三、死亡原因法庭讨论

感染途径,感染控制途径,死亡途径。

四、医疗事故鉴定技术不足的事实

原有医疗事故鉴定和现行医疗事故鉴定的区别,现行医疗事故鉴定技术不足的事实。

五、请求50%过错参与度的事实理由

六、鉴定费、诉讼费分配认定

七、被告没有提出重新鉴定的法律依据

附:

1、液体量及血管活性药物用药统计

2、医疗事故鉴定原告陈述

3、相关规定:医疗机构病历管理规定、病历书写规范、电子病历基本规范、电子病历系统功能规范

(注:原文全长20页1万字)

                               

                                              原告代理人:薛建安

                                                2018年5月3日

 

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